Wanneer is een keizersnede nodig?
Een keizersnede zal enkel nodig zijn als de baby's allebei erg groot zijn, en als er sprake is van dwarsligging (stuit)  of, als de bekken te nauw zijn, als de placenta voor de baarmoedermond ligt. 

Vaak wordt al tijdens de zwangerschap duidelijk dat jouw kleintjes via een keizersnede ter wereld moeten komen. Samen met de arts wordt er bepaald of het een plaatselijk of volledig verdoving wordt. En wanner deze gepland staat.

Voorbereiding 
De avond voor de operatie mag je na middennacht niets meer eten of drinken. De maag moet leeg zijn, is je maag niet leeg dan bestaat een grote kans op misselijkheid, braken of verslikken bij aanvang van de operatie of erna.
.
Als je wordt opgenomen voor een keizersnede, wordt er altijd een CTG gemaakt. Deze duurt minimaal 30 minuten.
Voor het maken van een CTG krijg je 2 banden om je buik Een zal via 2 doppen de baby's registreren
en de andere band registreert de eventuele weeën.

De dag van de operatie, moet u blaas leeg zijn, en word er soms besloten om een katheter in te brengen. Ook zal het schaamhaar gedeeltelijk geschoren worden.

Algehele verdoving
Het geven van de verdoving wordt meestal tot het allerlaatste moment voor het begin van de operatie gewacht. Zodat de verdovende stoffen zo min mogelijk
via de navelstreng bij de baby's terecht komen.
Pas dan als u helemaal klaarligt en iedereen erom heen klaarstaat, krijg je de verdoving via een infuus ingespoten. Je kan je eerst slap voelen en valt daarna 
heerlijk in slaap.

Plaatselijke verdoving
Bij een plaatselijk verdoving, word het gehele onderlichaam en de benen gevoelloos gemaakt. je krijg een infuus in een van je armen, om vocht, medicijnen of bloed toe te kunnen dienen indien dit nodig is.
Je rug word gedesinfecteerd met jodium.
Waarna de anesthesist de verdoving zal toedienen door middel van de ruggenprik.
Zodra de verdoving werkt, wordt je naar de OK gebracht.

Als je in de OK aankomt, kan het even schrikken geblazen zijn al die apparaten en mensen in
groene of blauwe pakken.


De aanstaande vader
Mag altijd aanwezig zijn tijdens een plaatselijke verdoving. Dit is niet mogelijk als de keizersnede onder algehele verdoving plaats vind.

In de operatiekamer wordt u door de verpleegkundige naar het hoofdeinde van de operatietafel gebracht, waar u kunt gaan zitten. Je heb direct contact met uw partner en kunt haar ondersteunen tijdens de geboorte van uw kind. 
Met behulp van een groene doek wordt, om steriliteitsoverwegingen, een scherm opgesteld ter hoogte van de schouders van uw partner. Hierdoor heeft u beiden tijdens de ingreep geen zicht op het operatiegebied. 
Om praktische redenen mag u in de operatiekamer niet rondlopen. Daarom is het voor u niet toegestaan om tijdens de ingreep foto's of video-opnames te maken. 
U kunt de verpleegkundige of verloskundige vragen om foto´s voor u te maken, met uw eigen camera of met de direct-klaarcamera van het ziekenhuis.

Mochten zich onverhoopt tijdens de ingreep omstandigheden voordoen, waarbij u beter niet aanwezig kunt zijn, dan zal de anesthesist u verzoeken de operatiekamer te verlaten. Je dient onmiddellijk gehoor te geven aan dit verzoek. 

De operatie kan beginnen.
Bijna altijd maakt de gynaecoloog een ‘bikinisnede’, een horizontale (dwarse) snede van 10-15 cm vlak boven het schaambeen, ongeveer rond de haargrens. 
maar het kan natuurlijk voorkomen dat de snede van de navel naar beneden gemaakt.  

Het is belangrijk te weten dat de buikspieren niet worden doorgesneden, maar opengesperd worden. De twee lagen van het buikvlies daarentegen worden wel doorgesneden. Maar ook hier komen er veel minder verwikkelingen voor dan vroeger. 

Als eerste wordt het hoofdje van uw kindje zichtbaar.
De verpleegkundige van de afdeling of de verloskamer noteert het tijdstip waarop dit gebeurt. 
De navelstreng wordt afgebonden en doorgeknipt. Vervolgens wordt baby 2 en baby 3 uit de baarmoeder getild.
Als dit achter de rug is,worden de placenta;s en de vliezen verwijderd.

Je wordt daarna gehecht, het hechten van de wond neemt veel meer tijd inbeslag dan de geboorte van de kinderen, omdat de verschillende lagen weer gesloten moeten worden.

Na een keizersnede
Na een keizersnede worden de bloeddruk, de polsslag, het bloedverlies en de hoeveelheid urine regelmatig gecontroleerd. Via het infuus krijgt u vocht toegediend.
Bij een ruggenprik hebt u de eerste uren na de operatie nog geen controle over uw benen. Geleidelijk krijgt u het gevoel en de kracht in uw benen terug.
De blaaskatheter die de urine afvoert geeft soms een onaangenaam gevoel. Meestal verwijdert de verpleegkundige de katheter de dag na de operatie.
Een enkele keer wordt tijdens de operatie een wonddrain aangebracht. Dit is een slangetje waardoor overtollig bloed kan weglopen. Eén of enkele dagen na de operatie wordt de drain weggehaald.

De eerste dagen bent u vaak nog slap en wat duizelig bij het opstaan; dat wordt daarna geleidelijk minder. Na één of twee dagen beginnen de darmen weer te werken. De buik is dan vaak nog opgezet en u kunt pijnlijke krampen hebben. De dag na de operatie begint u, afhankelijk van eventuele misselijkheid en het op gang komen van de darmen, voorzichtig met eten.
Kort na de keizersnede hebt u pijn aan de wond en soms pijnlijke naweeën. Hiervoor krijgt u pijnstillers. De buikwand is vaak pijnlijk, niet alleen ter hoogte van het litteken maar ook hoger, tot aan de navel. Dit komt omdat onder de huid de snede in de buikwand verticaal loopt, van de navel tot het schaambeen.
Bij het hechten van de huid wordt doorgaans materiaal gebruikt dat uit zichzelf oplost en niet hoeft te worden weggehaald. Andere hechtingen of nietjes verwijdert men meestal na ongeveer een week

Enkele middeltjes om deze contracties minder pijnlijk te maken: 
Ga vaak plassen, en zeker vooraleer u de borst geeft. Een gevulde blaas gaat immers de uterus naar achter drukken en zo de contracties hinderen. 
Probeer  gedurende de spasmen zoveel mogelijk te ontspannen. Je moet dan diep uitademen; vooral de buikspieren mogen niet gespannen zijn. Dit vraagt wel enige concentratie. 
Druk een zacht kussen tegen je buik tijdens de spasmen. 

Weer thuis
Thuis zult u geleidelijk verder moeten herstellen. De tijd die nodig is voor het herstel is na een keizersnede vaak langer dan na een bevalling via de vagina. Je bent niet alleen  moeder, maar daarnaast ook genezende van een operatie.
Een veel gehoorde klacht na een keizersnede is moeheid. Geef je hieraan toe, en probeer zoveel mogelijk rust te nemen.  Aanvaard ook hulp die familie en kennissen je aanbieden. Soms vergoedt de verzekering na ontslag uit het ziekenhuis aanvullende kraamzorg. Een kraamverzorgster kan ook vragen beantwoorden, huishoudelijke taken overnemen en uw partner ondersteunen. Gezinshulp is soms zinvol in een druk huishouden met meerdere kleine kinderen.